Մեջքի ցավը ուսի շեղբերների տարածքում ախտանիշ է, որը բնորոշ է ոչ միայն ողնաշարի հիվանդություններին, այլև ներքին օրգանների պաթոլոգիաներին: Ինչու՞ է անհրաժեշտ խորհրդակցել բժշկի հետ և որ մասնագետի հետ նշանակել հանդիպում: Անհարմարությունից ազատվելու արդյունավետ մեթոդներ:
Եթե ձեզ անհանգստացնում է ուսի շեղբերի տարածքում մեջքի ցավը, ապա այդպիսի ախտանիշը կարող է վկայել ողնաշարի կամ ուսի գոտու հիվանդությունների, նյարդային պաթոլոգիայի, սոմատիկ հիվանդությունների մասին: Անամնեզի և հիվանդների բողոքների ուշադիր հավաքումը թույլ է տալիս պարզել խնդրի պատճառը և հետագա բուժման որոշում կայացնել:
Հաճախ ուսի շեղբերում գտնվող մեջքի ցավը մարմնի պաթոլոգիական փոփոխությունների առաջին ազդանշանն է: Եվ սադրիչ գործոնի սահմանումը թույլ է տալիս վաղ փուլում կանխել հիվանդության սրացումը: Ախտանիշը կարող է առաջանալ մարմնի մեկ կեսում կամ տարածվել թևի վրա, առաջանալ ներշնչելիս. Այս ամենը կարևոր է ախտորոշում կատարելիս:
Painավի պատճառները և դրանց տեղայնացումը
Որպես կանոն, ուսի շեղբերների տարածքում անհարմարությունը հայտնվում է շարժման ժամանակ: Օրինակ ՝ մարմնի երկարատև ստատիկ դիրքը, անհարմար շրջադարձը: Այս դեպքում սկեպուլայի տակ գտնվող ցավն ազդարարում է վնաս:
Կարևոր էPainավի միակողմանի տեղայնացումը (ձախ կողմում բռունցքի տակ կամ աջում) հազվադեպ է հանդիպում: Դա պայմանավորված է ողնուղեղի նյարդային արմատների սիմետրիկ դասավորությամբ:
Վնասվածքային վնասվածք
Fulավոտ սենսացիաները կարող են ազդարարել մկանների կամ ոսկորների վնաս: Այս դեպքում ախտանիշը ցրված է և տարբեր ինտենսիվությամբ: Theավն առաջանում է կտրուկ և պահպանվում:
Վնասվածքներ, որոնք կարող են ցավ պատճառել ուսի շեղբերում.
- Կոտրվածքներ, ճաքեր: Լուրջ վնասվածք, որի ժամանակ ցավը կենտրոնացած է անմիջապես սկեպուլայում: Ախտանիշը սրվում է նվազագույն շարժումով, ուստի հիվանդը չի կարող շարժվել:
- Կապտուկներ. Տհաճությունը մակերեսային է, այն առաջանում է մկանային շրջանակի վնասման պատճառով և տեղայնացված է ուսի շեղբերների ստորին մասում: Փորձաքննության ժամանակ հնարավոր է հայտնաբերել բորբոքման նշաններ, հյուսվածքների այտուց: Ախտանիշները պահպանվում են 14-21 օրվա ընթացքում:
- Ողնաշարի ենթալուծում կամ տեղաշարժ: Համատեղ ցավը տեղի է ունենում ուսի շեղբերից ներքև կամ դրանց մակարդակում: Անհանգստությունը կարող է սրվել նյարդային արմատների սեղմմամբ:
Վնասի տարածքում վնասվածքներով նկատվում է փափուկ հյուսվածքի այտուցվածություն, ցավը կտրուկ է հայտնվում: Հաճախ շարժվելիս ճռճռոց է առաջանում:
Ողնաշարի ելուստ և ճողվածք
Այս պաթոլոգիայի միջոցով սեղմվում են ողնուղեղը և նյարդային արմատները, որոնք ուղեկցվում են թույլ զգայունության և սուր ցավի տակ աջ և ձախ սկեպուլայի տակ:
Հնարավոր անհարմարության տեղադրում.
- Ձախից կամ աջից սկեպուլայի տակ մեջքի ցավ: Նշում է 6-12 սկավառակի ախտահարում `պաթոլոգիական գործընթացում գոտկատեղի ողնաշարի հնարավոր ներգրավմամբ: Քանի որ վերջինս ենթարկվում է սթրեսի ավելացման, մեծ է ողնաշարի ճողվածքների առաջացման ռիսկը:
- Ուսի շեղբերից վեր: Արտազատումը տեղայնացված է արգանդի վզիկի ողնաշարի կամ 1-3 հատվածում: Տհաճությունն ավելի է արտահայտվում գլխի շարժման հետ:
- Ուսի շեղբերների միջեւ: Painավը նկատվում է, երբ ողնաշարի 3-6 հատվածներ ազդում են: Այն ավելի ցայտուն է դառնում խորը շնչառությամբ ՝ մարմինը շրջելով, վերին վերջույթները փախցնելով կողմերին:
Նշում!Արտազատումով, ցավը պահպանվում է նույնիսկ հանգստի ժամանակ: Դա պայմանավորված է նյարդային արմատների սեղմմամբ և մկանների սպազմով:
Օստեոխոնդրոզ
Եթե մեջքը ցավում է ուսի շեղբերում, ախտանիշը կարող է ցույց տալ կրծքային ողնաշարի օստեոխոնդրոզը: Ախտանիշը տեղի է ունենում ողնաշարի կամ նյարդային արմատների ծուղակի և միջողնային սկավառակի դեֆորմացիայի պատճառով: Հիվանդությունն աստիճանաբար զարգանում է ՝ ավելի ու ավելի վառ ախտանիշներ առաջացնելով:
Անհանգստության տարածքը որոշվում է վնասվածքի տեղայնացման միջոցով.
- 2-6 հատված: Անհարմարությունը տեղայնացված է ուսի շեղբերների մակարդակում, հնարավոր է ճառագայթում թևին և պարանոցին: Հնարավոր է ներգանգային ճնշման բարձրացում, արյան անոթների սեղմման պատճառով գլխապտույտ:
- 6-12 հատված: Ձախ կամ աջ մեջքի հատվածի տակ ցավ կա և տարածվում է ներքևի մասում:
Նշում!Օստեոխոնդրոզով ցավը միակողմանի է:
Spondyloarthrosis
Այս պաթոլոգիան բնութագրվում է նաև ցավային սինդրոմի միակողմանի տեղադրմամբ: Spondyloarthrosis- ով նկատվում է շարժունակության խախտում, կոշտության զգացում `միջողնային սկավառակների և երեսպատման հոդերի վնասման պատճառով:
Ախտանիշները կախված են պաթոլոգիական փոփոխությունների անտեսումից.
- Աճառային հյուսվածքի ոչնչացում: Այն զարգանում է արյան շրջանառության նվազման և շարակցական հյուսվածքի ամբողջականության խախտման ֆոնին: Աճառային տարրը դառնում է փխրուն - արագ վնասվում և դանդաղորեն նորացվում է: Իրավիճակը սրվում է միկրոտրավմաներով `ուժեղ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության պատճառով: Այս դեպքում ցավը ճառագում է ուսի շեղբերով և մեջքի ստորին մասում:
- Միջողնային սկավառակի դեֆորմացիա: Հյուսվածքի խտացումը ուղեկցվում է շարժունակության խանգարմամբ, ինչպես նաև ցավով ուսի շեղբերով և մեջքով: Այս ֆոնին ապակառուցողական գործընթացները սրվում են:
- Ոսկորային աճի ձևավորում: Հայտնվել spondyloarthrosis- ի առաջադեմ տեսքով: Դրանք հանգեցնում են արյան անոթների, մկանային հյուսվածքների, նյարդերի, հոդերի վնասմանը:
Spondyloarthrosis- ով ցավը տեղի է ունենում ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո և կարող է տեղայնացվել ուսի շեղբերների տարածքում կամ դրանց միջև: Հանգստի ժամանակ ախտանիշն անհետանում է:
Սկոլիոզ
Այն ուղեկցվում է ողնաշարի կորությամբ ՝ լայնակի ուղղությամբ, կեցվածքն աջակցող մկանների լարվածության պատճառով: Այս դեպքում ողնաշարը և նյարդերը սեղմվում են, սկեպուլայի տակ անհանգստություն է նկատվում:
Սկոլիոզի այլ ախտանիշներ.
- Կրծքավանդակի դեֆորմացիա: Կողերի և ողնաշարի տեղաշարժ կա, ինչը հանգեցնում է ողնաշարի և նրա ճյուղերի վնասմանը: Դրա պատճառով մեջքի ցավը նկատվում է ձախ կողմում ՝ բշտիկի տակ կամ աջում:
- Շնչառության խանգարում: Կրծքավանդակի դեֆորմացիայի պատճառով նկատվում է թոքերի դիսֆունկցիա. Դրանցից մեկը սեղմվում է, երկրորդը փորձում է լրացնել գազի փոխանակման դեֆիցիտը:
- Սրտի գործունեության խախտում: Շեղված ողնաշարի պատճառով առկա է շնչառության պակաս, մաշկը գունատվում է, սրտի բաբախյունը փոխվում է:
Նշում!Սկոլիոզը բնութագրվում է ողնուղեղի սեղմմամբ, ուստի անհանգստությունը տեղայնացված է ուսի շեղբերների կամ դրանց տակ: Պաթոլոգիական ֆոկուսը ունի հստակ ուրվագծեր և կարող է տարածվել մոտակա տարածքներում միայն մկանային սպազմերով:
Կիֆոզ
Կիֆոզը ողնաշարի հետադարձ կորություն է, որի մեջ ուսի գոտին առաջ է քաշվում, ծռվում է: Այս դեպքում ցավը տեղայնացված է ուսի շեղբերից վեր, ունի երկկողմանի բնույթ, ճառագայթում է պարանոցին, ձեռքին:
Կիֆոզում ցավի առաջացման մեխանիզմները.
- ՄկանայինՈղնաշարի կորությունը հանգեցնում է մանյակ գոտու մկանների գերլարումին և դրանց սպազմին, որն ուղեկցվում է ուսի շեղբերով ցավով:
- Նյարդաբանական: Ողնաշարի սյունի կորության ֆոնին ողերի միջեւ հեռավորությունը նվազում է: Սա հանգեցնում է ողնաշարի լարը ճյուղերի խախտմանը և ուսի շեղբերի տարածքում ցավերի առաջացմանը, որը կարող է տարածվել պարանոցի, աղեղնաձևի, ուսի վրա:
Կիֆոզով ողնաշարի զարկերակը սեղմվում է, ինչը հանգեցնում է գլխուղեղի շրջանառության վատթարացման, ներքին օրգանների դիսֆունկցիայի:
Ռադիկուլիտ
Պաթոլոգիան բնութագրվում է գոտկատեղի արմատների քորոցով, որոնք կազմում են սիսիական նյարդը: Վերին հատվածի պարտությամբ ցավը տեղայնացված է սկեպուլայի տակ և ներքևում: Տհաճությունը երկկողմանի է, այն ավելի ցայտուն է դառնում հանկարծակի շարժումներով:
Եթե չբուժվում է, ռադիկուլիտը ուղեկցվում է այլ ախտանիշներով.
- այրվող ցավը մեջքին (ուսի շեղբերների տակ և ստորին մեջքին) - ցույց է տալիս ողնաշարի արմատների քորոցը.
- ոտքի ճառագայթմամբ լումբագո;
- ցնցումներ;
- հետույքի, ցածր մեջքի զգայունության խախտում;
- թմրություն նյարդի երկայնքով (կարելի է նկատել ստորին ոտքի, ազդրի, ոտքի հատվածում):
Նեվրալգիա
Այս անատոմիական շրջանում նյարդային մանրաթելերի բորբոքումը կարող է ցավ առաջացնել ուսի շեղբերների տակ: Պաթոլոգիայի ընդհանուր պատճառը հիպոթերմիան է:
Բորբոքումը կարող է ազդել այնպիսի կառույցների վրա, ինչպիսիք են.
- Միջքաղաքային նյարդեր: Տուժում են կողոսկրերի ստորին եզրին երկայնքով տեղակայված 1-4 զույգերը: Painավը տեղայնացված է ուսի շեղբերների տակ և ներքևում, կրծքավանդակի կողային մասերում, ավելի հազվադեպ է տարածվում իր նախորդ հատվածների վրա:
- Supraspinatus և suprascapular նյարդերը: Բնութագրվում է ուսի շեղբերի տարածքում ցավի արտաքին տեսքով ՝ կլանի հատվածի տարածքում: Երբեմն ախտանիշը տարածվում է ուսերին:
- Infraspinatus և subscapularis նյարդերը: Ձախից կամ աջից սկեպուլայի տակ անհանգստություն է զգացվում: Երբ բորբոքումը տարածվում է մկանների վրա, ցավը մեծանում է, երբ ձեռքերը շարժում եք:
Նշում!Նեվրալգիայի հետ միասին ցավը հաճախ ունենում է միակողմանի բնույթ. Ախտանիշը տեղայնացված է հիպոթերմիայի ենթարկված մասում:
Ուս-սկեպուլային պերիարթրոզ
Այն բնութագրվում է ուսի համատեղ և հարակից հյուսվածքների բորբոքումով: Այն ուղեկցվում է շարժունակության խանգարմամբ, որը հնարավոր է հեռացնել միայն մկանները տաքացնելուց հետո:
Humeroscapular periarthrosis- ով անհանգստություն է նկատվում ուսի շեղբերների մակարդակում և ներքևում: Սկզբնական փուլում դա տեղի է ունենում ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվությունից հետո, քանի որ հիվանդությունը զարգանում է `հանգստանում: Պաթոլոգիայի այլ ախտանիշներ.
- վերին վերջույթների թմրություն;
- գլխացավանք;
- ողնաշարի շարժունակության նվազում:
Սրտի պաթոլոգիա
Ուսի շեղբերների տակ գտնվող ցավը կարող է վկայել սրտի հիվանդության մասին: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ողնուղեղի և նյարդային արմատների հետ կապված պարասիմպաթիկ միջքաղաքային ճյուղերը գնում են դեպի օրգան: Եթե ձախ հետևի հատվածից մեջքից ցավ կա, հետևից, ախտանիշը կարող է ցույց տալ սրտամկանի ինֆարկտի մեղմ ձև: Այն կարող է պահպանվել մի քանի օր, աճել շարժման հետ և նվազել հանգստանում:
Պաթոլոգիայի այլ նշաններ.
- այրվում, կրծքագեղձի ետևում սեղմող ցավ;
- սրտի ռիթմի խանգարում;
- սրտի բաբախյուն;
- շնչառություն
- գլխապտույտ;
- սրտխառնոց, փսխում;
- ավելացել է արյան ճնշումը:
Մարսողական համակարգի հիվանդություններ
Painավի առաջացման մեխանիզմը նման է նախորդ պատճառին `տարածված նյարդային մանրաթելերի երկայնքով: Ախտանիշի տեղայնացումը կախված է ազդակիր օրգանից, պակաս հաճախ անհանգստությունը երկկողմանի է:
Եթե մեջքը ցավում է սկեպուլայի տակ ձախ կողմում, հնարավոր է զարգացում.
- ստամոքսի լորձաթաղանթի բորբոքում;
- պանկրեատիտ (ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում);
- ստամոքսի խոց
Բացի այդ, նման պաթոլոգիաներով որովայնի շրջանում նկատվում է սրտխառնոց, փսխում, այրոց, քորոց, ծանրություն: Եթե խոցը բարդանում է ներքին արյունահոսությամբ, մաշկի գունատություն կա, արյան ճնշման անկում, թուլություն, կղանքի մթնեցում:
Աջ ուսի շեղբի տակ անհարմարության զգացումը կարող է ցույց տալ նման հիվանդությունները.
- տասներկումատնյա աղիքի խոց;
- հեպատիտ;
- լյարդի ցիռոզ;
- խոլելիտիասիս
Ախտանիշի այլ պատճառներ
Հետևյալ գործոնները կարող են նաև ցավ առաջացնել ուսի շեղբերում.
- Անհարմար քնելու տեղ: Մասնավորապես, փլված ներքնակն ու ձախ կողմում քնելը կարող են ցավ պատճառել հակառակ կողմում, քանի որ ողնաշարը թեքվում է, իսկ արմատները սեղմվում են:
- Vegetovascular dystonia. Այն ուղեկցվում է արյան ճնշման անկմամբ, շնչառության պակասով, սրտի ակտիվության խանգարմամբ, երբեմն էլ մեջքի ցավով ՝ ուսի շեղբերում:
- ՊոլիոմիելիտՎարակիչ հիվանդություն, որի դեպքում ուսի շեղբերում ցավը նյարդաբանական է:
- ՊլեվիսիաՊլեվրայի բորբոքումով ախտանիշը առաջանում է իր սավանների միմյանց շփման պատճառով: Painավի գագաթնակետը տեղի է ունենում խորը շնչառությամբ:
- Երիկամների պաթոլոգիա: Բնութագրվում է աջ ուսի շեղբի տակ ցավոտ, դանակահարող ցավով: Բացի այդ, տեղի է ունենում մեզի գույնի, մեզի արտանետման փոփոխություն:
- Թունավորում: Տհաճություն է առաջանում, երբ տոքսինների կամ քայքայվող արտադրանքի ավելցուկը մարմնում կուտակվում է մրսածության ֆոնի վրա կամ լուրջ թունավորումների պատճառով: Այն ուղեկցվում է ցնցումներով, մկանների ցավով, ջերմությամբ:
- Subphrenic թարախակույտ. Shoulderավը ուսի շեղբերների տակ նկատվում է ներշնչելիս, առաջանում է որովայնի վերին խոռոչում թարախային կուտակումից:
- Հոգեկան խանգարումներ. Երբեմն հոգեկան խանգարումներն ուղեկցվում են մեջքի տհաճությամբ, բայց դրա զարգացման մեխանիզմը դեռ ուսումնասիրված չէ:
Painավի տեսակները
Ուսի շեղբերում ցավի բնույթը կարող է տարբեր լինել: Կախված այս չափանիշից `հնարավոր է ենթադրել հնարավոր հիվանդություն և որոշել անհարմարության պատճառը.
- Կրակոցներ, սուր, որոնք առաջանում են մարմինը շրջելու կամ շարժվելիս: Բնորոշ է սեղմված նյարդերի համար: Այս բնութագիրը հնարավորություն է տալիս տարբերակել այն լեղաքարային հիվանդության ցավից. Այս ախտորոշմամբ անհանգստությունը կայուն է և կախված չէ շարժումներից:
- Տարբեր ինտենսիվության կտրող, ձանձրալի ցավ: Կարող է ցույց տալ նեվրալգիա, հոդերի բորբոքում:
- Թրթռում, ցավում կամ այրում: Ուսի շեղբերում նման ցավը վկայում է ներքին օրգանների հիվանդությունների մասին: Ախտանիշը զարգանում է նյարդային արմատների սեղմման արդյունքում, շարժումով այն կարող է ավելի ցայտուն դառնալ:
- Խեղդելու ցավը ուսի շեղբերների մակարդակում կամ ներքեւում: Բնորոշ է ողնաշարի ճողվածքի համար: Հաճախ ուղեկցվում է ձեռքերի կամ ոտքերի թմրությամբ, լումբագոյով:
Ո՞ր բժշկին դիմեմ:
Եթե ուսի շեղբերում ցավոտ սենսացիաներ են հայտնվում, դուք պետք է հանդիպում նշանակեք նյարդաբանի հետ: Բժիշկը կանցկացնի հետազոտություն, կստեղծի ախտորոշում և կորոշի բուժման մարտավարությունը: Ներքին օրգանների պաթոլոգիաների հայտնաբերման դեպքում նա կդիմի նեղ պրոֆիլի մասնագետի ՝ գաստրոէնտերոլոգ, սրտաբան, օրթոպեդ (կախված ենթադրյալ ախտորոշումից):
Հարցում
Ուսերի շեղբերի տարածքում ցավի առաջացման պատճառը պարզելու համար հիվանդներին նշանակվում են հետևյալ ախտորոշիչ ընթացակարգերը.
- Կլինիկական ուսումնասիրություններ արյան, մեզի: Դրանք ցույց են տալիս բորբոքային փոփոխություններ, օգնում են սոմատիկ հիվանդությունների ախտորոշմանը:
- Ռենտգեն հետազոտություն, ԿՏ: Դրանք թույլ են տալիս հայտնաբերել ողնաշարի սյունի կորությունը, վնասվածքներն ու դրանց հետևանքները ՝ օստեոխոնդրոզ:
- Ուլտրաձայնային հետազոտությունԱյն օգտագործվում է ներքին օրգանների պաթոլոգիաները պարզելու համար:
- ԷՍԳՏեղեկատվական `սրտային հիվանդությունների կասկածի դեպքում:
- ՄՌՏԱրտացոլում է ողնաշարի սյունակի, ուսի գոտու, ներքին օրգանների վիճակը: Հետաքննության տարածքը որոշվում է բժշկի կողմից ՝ կախված առաջարկվող ախտորոշումից:
Նշում!Theավը ուսի շեղբերից ցածր հաճախ ցույց է տալիս նյարդաբանական աննորմալությունները: Հետեւաբար, CT- ն և MRI- ն «ոսկե ստանդարտ» են ախտանիշի պատճառը որոշելու համար:
Բուժման առանձնահատկությունները
Բուժման նպատակը ոչ միայն ցավը վերացնելն է, այլ նաև վերացնել այն գործոնը, որը հանգեցնում է դրա արտաքին տեսքին: Բժշկական օգնություն խնդրելիս զուգահեռ մեղմվում է ցավային սինդրոմը, ինչպես նաև հիմքում ընկած հիվանդությունը վերացնելու նպատակով նշանակվող էթիոլոգիական բուժումը:
Թերապևտիկ ծրագիրը կարող է ներառել հետևյալ մեթոդները.
- ԲուժումPainավը թեթեւացնելու համար օգտագործվում են մի շարք ցավազրկողներից և հակաբորբոքային դեղերից դեղեր: Կախված ախտանիշի պատճառներից, կարող են օգտագործվել հակաբակտերիալ միջոցներ, միզամուղներ, գաստրոպրոտեկտորներ և այլն:
- Ֆիզիոթերապիա: Օգնում է արագացնել սոմատիկ պաթոլոգիաներից վերականգնումը, ամրացնել ողնաշարը: Ուսի շեղբերում ցավը վերացնելու համար օգտագործվում են էլեկտրոֆորեզ, UHT և ջեռուցման ընթացակարգեր:
- ՄերսումՕգնում է հեռացնել մկանների սպազմերը, բարելավել կեցվածքը, թեթեւացնել ցավոտ սենսացիաները: Այն նշանակվում է ողնաշարի հետ կապված խնդիրների համար: Երբեմն անհրաժեշտ է օստեոպաթի կամ քիրոպրակտորի միջամտություն:
- ՄարմնամարզությունShուցադրվում է վերականգնման ժամանակահատվածում: Յուրաքանչյուր հիվանդի համար առանձին վարժությունների շարք է ընտրվում `կախված հաստատված ախտորոշումից:
Ինչպե՞ս կանխել ուսի շեղբերում առկա անհանգստությունը:
Յուրաքանչյուր հիվանդ, ով անցել է բուժման կուրս, հետագայում խորհուրդ է տրվում հետևել մի շարք կանխարգելիչ միջոցառումների: Դրանք անհրաժեշտ են հիվանդության կրկնությունը կանխելու համար:
Կարևոր է պահպանել այս կանոնները.
- ստեղծել բարենպաստ պայմաններ քնելու համար - ընտրել ողնաշարի ֆիզիոլոգիական դիրքն աջակցելու համար օրթոպեդիկ բարձ և չափավոր ամրության ներքնակ;
- դիտեք ձեր կեցվածքը;
- հետևել պատշաճ սնուցման սկզբունքներին.
- փորձեք կանխել քրոնիկական պաթոլոգիաների սրացումը;
- հրաժարվել կախվածությունից (ծխելը, ալկոհոլ օգտագործելը);
- Կանխարգելիչ հետազոտությունների համար պարբերաբար այցելեք ձեր բժշկին:
Theավը ուսի շեղբերում կարող է առաջանալ սոմատիկ և նյարդաբանական պատճառներով: Վերջին դեպքում ախտանիշը կտրուկ առաջանում է և արտահայտվում: Սոմատիկ ծագմամբ ցավը աստիճանաբար աճում է և երկար ժամանակ պահպանվում է, կախված չէ մարմնի շարժումներից:
Anավազրկողները կարող են օգտագործվել տհաճ ախտանիշը թեթեւացնելու համար: Այնուամենայնիվ, ցավի սենսացիաները լիովին վերացնելու համար կարևոր է անցնել բուժման ամբողջական կուրս, որի նպատակն է ազատվել հիմքում ընկած պաթոլոգիայից: Միայն բժիշկը կարող է զարգացնել ճիշտ թերապևտիկ ընթացքը ամբողջական հետազոտությունից հետո: